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目的
探讨抑郁症患者认知功能损害的特点及发病机制。
方法使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、WCST测验、N-BACK任务、P300及fMRI对24例抑郁患者及匹配对照组进行评定,得出相关指标及影像学结果进行统计分析。
结果(1)抑郁组WCST成绩、N-back反应时、P300波幅[(4.12±1.51)μV]、潜伏期[(392.02±23.60)ms]与对照组[P300波幅:(6.42±1.73)μV;P300潜伏期(309.43±21.39)ms]相比差异有显著性(t=4.922,P<0.01;t=12.726,P<0.01)。(2)病程和持续性错误数(r=0.596,P<0.01)、mRT(r=0.518,P<0.01)呈正相关;P300波幅和完成分类数呈负相关,P300潜伏期和N-back反应时、持续性错误数呈正相关。(3)抑郁组激活相对减弱脑区:双侧额上回、左侧额中回及额下回和顶上小叶。
结论抑郁患者表现为以额叶执行功能为主的认知功能损害,病程越长,损害越重。P300潜伏期是反应额叶执行功能的敏感指标。