【摘 要】
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1 病例资料 患者,男,8岁,18kg,面部太田痣,大小约7X8CM.欲在基础麻醉下行激光治疗.术前检查基本正常,患儿较瘦.术前肌注阿托品0.2mg,鲁米那0.05g.患儿精神好,神志清,面色及口
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1 病例资料 患者,男,8岁,18kg,面部太田痣,大小约7X8CM.欲在基础麻醉下行激光治疗.术前检查基本正常,患儿较瘦.术前肌注阿托品0.2mg,鲁米那0.05g.患儿精神好,神志清,面色及口唇红润.入室后,开放静脉通道,输250ml0.9%氯化钠注射液;监测各项生命体征,心率102次/min,血压105/63mmHg,SpO2为99%.静脉给予氯胺酮36mg,患儿神志消失,心率增至150次/min,SpO2为96%,随即面部、颈部、胸部出现大片风疹样红斑,心率增至165次/min,SpO2下降至89%,患儿四肢有轻微抽搐,立即面罩给氧,给予咪唑安定2mg,地塞米松10mg.患儿心率降至130次/min,SpO2上升至98%.5min后,身上红斑消失,心率110次/min,SpO2为99%,自主呼吸良好.5min后,患儿神志恢复,生命体征平稳.遂给予利多卡因乳化剂表皮涂抹,同时术中间断给予异丙酚共计40mg,20min后手术完成,术中患儿各项生命体征平稳.术毕叫醒患儿,安返病房.
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