目的 探讨虐待老年人与心理健康的关系及其在男性与女性群体中的差异。方法 于2017年5月—2018年3月采用多阶段整群随机抽样方法,在湖南省长沙、株洲和湘潭下辖的6个县区抽取1 418名农村户籍老年人作为调查对象,建立logistic回归模型对变量间的关系进行检验。结果 (1)农村地区老年人虐待检出率为32.9%,女性受到整体虐待、精神虐待和照料疏忽分别为59.3%、64.5%和59.4%,男性分别为40.7%、35.5%和40.6%。(2)有12.7%的老年人受到虐待程度高,受虐待老年人中有92.1%受到过≥2种虐待;女性受到虐待反复性和虐待种类为55.0%和54.5%,男性为45.0%和45.5%,女性心理健康平均分为(2.74±0.86)分,男性平均分为(2.45±0.18)分(均P <0.05)。(3)在控制了人口经济社会学特征和社会支持变量后,整体虐待、精神虐待、虐待程度与虐待多重性与心理健康水平呈显著负相关(AOR=1.98、1.76、1.55,均P <0.01),将社会支持加入模型后,这种关联对于女性老年人仍具有显著性,对于男性老年不具统计学意义。结论 虐待老人是反复出现的多种类型交织在一起的复杂现象,给老年人特别是女性群体的心理健康带来严重的负面影响,有必要采取针对性别差异的预防和干预措施。