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患者女，23岁，孕2产1，停经29＋3周，下腹痛1d，九阴道流血，流水。停经40d出现恶心、呕吐等早孕反应，实验室检查诊断为早孕，未行超声检查。现体格检查：体温37．8℃，脉搏130次／mim，血压96／55mmHg（1ltllnHg=0．133kPa）。宫底腑他触之不清，肝脾肋下未及。尿HCG弱阳性，超声检查：子宫体积增大，约9．1cmx9．0cmx8．9cm，官腔内未见胎儿回声，于子宫上办呵见羊膜囊回声，内可见胎盘回声（图1）。上腹腔可见一胎儿（图2），未见完整羊膜囊，胎头双顶径7．5cm，胎儿脊柱连