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目的
探究胃神经内分泌肿瘤（gNEN）的临床病理特征及预后影响因素。
方法回顾性分析2000年1月至2014年12月在北京解放军总医院经病理检查确诊并接受住院治疗的104例gNEN患者的临床病理资料。观察患者肿瘤的增殖活性分级（G1、G2和G3）及TNM分期情况。分别采用Log-rank检验和Cox回归模型对可能影响预后的临床病理特征进行单因素和多因素分析。
结果全组患者中，神经内分泌癌66例（63.5%），混合性腺神经内分泌癌25例（24.0%），神经内分泌瘤12例（11.5%）；G1级4例（3.8%），G2级8例（7.7%），G3级92例（88.5%）。TNM分期结果显示，Ⅰ期6例（5.8%），ⅡA期6例（5.8%），ⅡB期9例（8.7%），ⅢA期8例（7.7%），ⅢB期55例（52.9%）及Ⅳ期20例（19.2%）。肿瘤浸润深度：T1期7例（6.7%）、T2期12例（11.5%）、T3期24例（23.1%）及T4期61例（58.7%）。有淋巴转移者73例（70.2%），发生远处转移者20例（19.2% ）。全组86例（83%）患者获得随访，随访6~ 186月，结果显示，患者中位生存时间为33.0 (95% CI： 28.3~ 36.6）月；1、3和5年生存率分别为80%、49％和31%。单因素分析结果显示，肿瘤直径、肿瘤分型和增殖活性分级、肿瘤浸润深度(均P< 0.05)和肿瘤免疫组织化学检测嗜铬颗粒A、肿瘤分期、淋巴结转移及远处转移(均P< 0.01)是影响患者生存的危险因素；多因素Cox回归分析显示，肿瘤分期是患者生存率的独立影响因素（RR= 14.213, 95% CI：1.316~ 153.524；P= 0.029）。
结论病理分期晚是gNEN的临床特点及影响其预后的主要因素。