【摘 要】
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目的评价冠状动脉CT成像(CCTA)预测可疑冠心病(CAD)患者预后的价值。方法检索PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库。采用Stata11.0分析数据,合并灵敏度、特异度、阳性似
【机 构】
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南京医科大学南京明基医院放射科; 南京医科大学南京明基医院介入科; 首都医科大学附属北京安贞医院影像科;
【基金项目】
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国家自然科学基金(30972810)
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目的评价冠状动脉CT成像(CCTA)预测可疑冠心病(CAD)患者预后的价值。方法检索PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库。采用Stata11.0分析数据,合并灵敏度、特异度、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断比值比(DOR)及其95%可信区间,绘制总受试者工作特征(SROC)曲线。结果共纳入19篇文献,合计38150例可疑冠心病患者,中位随访期25个月。阴性CCTA患者中,主要不良心血管事件(MACE)、死亡、心肌梗塞(MI)和血管再通发生率分别为0.48%、0.34%、0.05%和0.02%;阳性CCTA患者中,相应事件发生率分别为7.68%、1.59%、0.89%和1.39%。MACE的合并敏感度、特异度、+LR、-LR和DOR分别为0.99(95%CI:0.97~1.00)、0.43(95%CI:0.37~0.49)、1.74(95%CI:1.56~1.93)、0.01(95%CI:0.00~0.08)和118.27(95%CI:20.69~676.06)。结论 CCTA对可疑CAD患者具有极好的预后价值,阴性CCTA可基本排除不良心血管事件的发生。
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