【摘 要】
：
目的 观察重度肾动脉狭窄(RAS)患者支架置入前后的皮质血流灌注特点,并分析影响预后的危险因素. 方法 单中心回顾性自身前后对照研究.连续纳入2017年10月至2020年7月北京医院
【机 构】
：
100730 北京医院超声科国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院;100730 北京医院超声科国家老年医学中心 中国医学科学院心内科;100730 北京医院超声科国家老年医学中心 中国医学科
论文部分内容阅读
目的 观察重度肾动脉狭窄(RAS)患者支架置入前后的皮质血流灌注特点,并分析影响预后的危险因素. 方法 单中心回顾性自身前后对照研究.连续纳入2017年10月至2020年7月北京医院收治的82例单侧重度RAS行支架置入治疗的患者.超声造影评估支架治疗前、后和随访3个月的皮质血流灌注特点.记录出院后12个月不良心肾血管事件(包括肾功能恶化、永久肾替代治疗、再次肾动脉重建治疗、心肌梗死、心力衰竭和死亡),应用LASSO回归和多因素logistic回归分析影响预后的危险因素. 结果 82例患者平均年龄为(57.3±l6.9)岁,男性44例(53.7％),33例(40.2％)有陈旧心肌梗死,平均左室射血分数为43.7％±12.6％,肾动脉狭窄程度为82.5％±10.2％.超声造影结果显示,较支架置入前,支架置入后和术后3个月随访时的上升支、下降支曲线下面积和峰值强度均明显增加,而上升时间、达峰时间和平均渡越时间均明显延长(均为P＜0.05);较支架置入后,术后3个月时的上升支曲线下面积明显增加,达峰时间和平均渡越时间均有明显缩短(均为P＜0.05).平均随访(11.5±1.7)个月,共有16例(19.5％)发生不良心肾血管事件.多因素logistic回归分析显示年龄＞74岁(OR=1.353)、糖尿病(OR=1.741)、高血压≥2级(OR=1.646)、左室射血分数＜43.7％(OR=1.934)、肾功能≥3期(OR=2.551)和上升支曲线下面积＜850.0 dB×s(OR=2.890)均是心肾血管事件的相关危险因素,β受体阻滞剂(OR=0.804)是其保护因素. 结论 重度RAS患者术后的皮质血流灌注较术前明显改善,而皮质血流灌注是影响短期预后的重要指标之一.
其他文献
职业教育通常是以就业为目标,对课程进行改革与设计。中职英语教学属于教学难点,教学难度较大,导致很多学生力不从心,学习效率不断下降。项目教学法属于一种全新的教学形式,
所谓多维就是多思考、多性能、多功效.多维教学法就是指在教学中教师多角度、多系统地激励、开拓学生思维,着重培养和提高学生分析、概括、判断和迁移能力的一种教学方法.
目的 探讨广西人群的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发病风险预测特征和危险因子分布情况. 方法 连续纳入2020年1月在广西壮族自治区人民医院体检中心参加体检3 066名研究
小学高段阅读教学是语文教学的重点内容，不仅因为考试中阅读考察占了很大比重，也因为阅读能力是学生的语文水平高低的最好衡量标准。阅读能力是学生从阅读中感悟语文、领悟生活
多媒体技术在课程教学中有着深厚的应用价值。文章基于此，以小学体育教学为例，首先分析了多媒体技术在体育教学中的三点价值，包括激发学习兴趣、拓展认知视野、突破教学难点，然后
本文先对研究性学习作了简单的介绍,提出农村生物教学的特点.然后根据对研究性学习的认识,对如何进行农村生物研究性教学作了初步的探究,并指出进行农村生物探究性学习存在的
目的为制定甘肃省妇女乳腺癌预防与控制规划、防治策略提供依据。方法利用甘肃省1990-1992年、2004-2005年2次死因回顾抽样调查资料,分析妇女乳腺癌死亡率的变化趋势。结果甘
既往很多研究发现,睡眠时间太短或太长,都有健康风险。4月5日,发表在《欧洲心脏杂志》上的一项基于英国生物数据库的孟德尔随机研究证实,睡得太少(≤6 h)是多种心血管病的潜在致病危险因素,包括高血压、肺栓塞、冠心病、心肌梗死、慢性缺血性心脏病,与心房颤动也有关。然而,睡眠时间太长(≥9 h)不太可能是大多数心血管病的致病危险因素。
数学课堂教学必须坚持以学生的发展为本,激活学生的积极性,发挥学生的主体精神,要让学生主动探索,参与知识的形成过程。这是新课改一直提倡的理念,也是我在多年的小学数学教
第一层,是较低层次的教育意识,是夹杂了个人的生物本能即自私欲望的满足的一种教育意识.在此种情况下,教者教育他人是为了炫耀自己的学识,或是要培养他人以资利用,来达到自己