肺栓塞误诊率高,临床如何识别和检查

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患者,女,52岁,因“左下肢浮肿3天,胸部隐痛1天,晕厥1小时”来诊。患者于3天前行左下肢关节镜手术,术后一直卧床,否认其他慢性病史。查体:脉搏106次/分,血压95/60mmHg,呼吸22次/分,双肺未闻及啰音。心界不大,心律齐,未闻及杂音。左下肢肿胀,皮肤温度增高。动脉血气分析(吸氧5L/分):pH7.36,氧分压(PaO2)82.9mmHg,二氧化碳分压(PaCO2)36.4mmHg,血氧饱和度(SaO2)95.2%。
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