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患者，男，68岁，有反复咳嗽、咳痰、气急10年，进行性加重7年。近2年常需卧床吸氧，3天前因受凉后出现发热，体温376℃，咳少量白黏痰，疾不易咳出，伴气急加重。在社区曾以头孢唑啉、甲泼尼龙琥珀酸钠静滴，治疗2天自觉症状无改善，遂入院。入院检查：血常规（WBC88（1×10^9／L；N0．76）；hs-CRP24．3mg／L；ESR40mm／d、时。入院诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）。经验性选用哌拉西林／舒巴坦钠联合莫西沙星抗感染治疗14天，解痉平喘、祛痰以及吸氧支持治疗。第4天