【摘 要】
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目的:研究千伏级锥形束CT(conebeamcomputedtomography,CBCT)和兆伏级电子射野影像系统(electronicportalimagingdevice,EPID)分别在体部和头颈部肿瘤放疗摆位的对比情况.方
【机 构】
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广西医科大学附属肿瘤医院放疗中心 广西 南宁 530021
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目的:研究千伏级锥形束CT(conebeamcomputedtomography,CBCT)和兆伏级电子射野影像系统(electronicportalimagingdevice,EPID)分别在体部和头颈部肿瘤放疗摆位的对比情况.方法:临床选择我院于2015.4月-2018.4月间收治的80例体部肿瘤患者和80例头颈肿瘤患者,其中体部肿瘤和头颈肿瘤中各40例患者分别应用CBCT技术进行摆位,纳入研究组;体部肿瘤和头颈肿瘤中各40例患者,分别应用EPID技术进行摆位,纳入常规组,分别对两组摆位误差进行分析比较.结果:所有患者均完成放疗,体部肿瘤研究组患者左右(X)、上下(Y值)、前后(Z)偏差值与常规组误差值有显著差异,结果比较有统计学意义,(t=3.548,P=0.000)、(t=5.692,P=0.000)、(t=6.576,P=0.000);头颈肿瘤研究组患者左右(X)、上下(Y值)、前后(Z)误差值无显著差异(t=-0.564,P=0.99)、(t=-0.236,P=1.05)、(t=-0.536,P=0.95).结论:CBCT和EPID两种放疗摆位技术均可以满足临床应用,但在肺癌和宫颈癌为代表的体部肿瘤,应用CBCT引导放疗系统进行放疗摆位增加了发现摆位误差的能力,而且可以自动在线移床修正误差,可更好提高摆位精度;在头颈部肿瘤中应用CBCT和EPID技术进行摆位时摆位误差无显著区别,CBCT和EPID两种摆位技术均可符合临床要求,但EPID成像剂量更小且经济便宜.所以建议有条件的单位,体部肿瘤患者应用CBCT技术进行放疗摆位,头颈部肿瘤患者应用EPID技术进行放疗摆位.
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