乳癌根治术后负压引流的改进

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乳癌根治术和改良根治术要求分离皮瓣上达锁骨、内达胸骨中线、外到背阔肌前缘、下达腹直肌前鞘,形成巨大创面,皮肤缝合后,皮下为一潜在的腔隙,因此术后渗血、渗液较多,所以术后引流就成为一个关键的问题。以往多采用腋窝橡皮管接一次性负压器+胸壁加压包扎法、气囊式胸带加压法,但皮下腋窝仍有积液发生,导致皮瓣漂起,甚至皮瓣坏死,延长了病程,反复抽液易造成医源性感染,胸壁加压法包扎过紧影响胸壁动度,造成咳嗽排痰困难,引起肺内感染,也可导致皮瓣缺血坏死。我院于1998年开始改用自制负压瓶,代替一次性负压引流器和自制液体瓶针
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