【摘 要】
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目的 探讨亚低温治疗对急性Stanford A型主动脉夹层患者围术期炎症反应、器官功能及预后的影响。方法 入选2017年2月至2018年2月收住我科的急性Stanford A型主动脉夹层患者56
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院南京市第一医院重症医学科; 南京医科大学附属南京医院南京市第一医院胸心血管外科;
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目的 探讨亚低温治疗对急性Stanford A型主动脉夹层患者围术期炎症反应、器官功能及预后的影响。方法 入选2017年2月至2018年2月收住我科的急性Stanford A型主动脉夹层患者56例,随机分为对照组及试验组,每组各28例。对照组患者在术中经历深低温停循环后,将体温复温至36～37℃,并延续至术后24 h,试验组患者体温复温至34～35℃,余同对照组;比较两组患者预后。结果 两组患者的临床资料差异无统计学意义。与对照组相比,在术后第24 h,试验组外周血MMPs水平更低(P=0.008)。试验组患者术后的苏醒时间更短(P=0.008),血流感染的发生率更低(P=0.019),但两组患者的谵妄发生率、急性肾损伤(AKI)发生率、肝功能不全发生率、机械通气时间、住ICU时间及病死率差异均无统计学。两组患者术后24 h内的胸引量差异均无统计学意义,且均未发生寒战。结论 亚低温治疗能够缩短急性Stanford A型主动脉夹层患者术后的苏醒时间,减少血流感染的发生率,且不会引起胸引量增多或寒战。
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