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【摘 要】目的：分析护理干预配合穴位刺激对中风便秘患者治疗效果的影响。方法：选取从2011年10月到2013年10月收治的112位中风便秘患者，随机的所有患者分成对照组与观察组，对照组患者采取常规的护理以及治疗，观察组患者在此基础上采取穴位刺激配合护理干预，将两组患者的疗效进行对比。结果：在有效治疗概率方面，观察组明显优于对照组，P<0.05，其差异有统计学意义。结论：对于中风便秘患者采取穴位刺激配合护理干预，能有效提升临床疗效，具有临床应用价值。
【关键词】护理干预；穴位刺激；中风便秘；临床疗效
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3719-01
在临床中，中风比较常见的并发症就是便秘。中风患者通常会发生神经功能紊乱，这会直接影响排便发射，长时间的卧床休息，会减少摄食以及肠胃蠕动，导致便秘[1]。本文主要分析护理干预配合穴位刺激对中风便秘患者治疗效果的影响，具体分析如下。
1资料与方法
1.1 资料
选取从2011年10月到2013年10月收治的112位中风便秘患者，随机的所有患者分成对照组与观察组，两组均有56位患者。所有患者均与脑血管病的诊断标准相符合，没有失语以及意识障碍，生命体征比较稳定[2]。将电解质紊乱、脏器损伤严重以及器质性便秘患者排除。在观察组患者中，有16位女性患者，40位男性患者，患者的年龄在46岁到79岁之间，年龄平均为65.65岁；有34位患者为入院后便秘，有22位患者为入院前便秘；有5位患者为脑出血合并脑梗塞，有35位患者为脑出血，有16位患者为脑梗塞。在对照组患者中，有15位女性患者，41位男性患者，患者的年龄在47岁到77岁之间，年龄平均为63.67岁；有38位患者为入院后便秘，有18位患者为入院前便秘；有6位患者为脑出血合并脑梗塞，有36位患者为脑出血，有14位患者为脑梗塞。将两组患者的年龄、性别等一般资料进行对比，P>0.05，其差异有统计学意义。
1.2 方法
对照组患者采取常规的护理以及治疗，观察组患者在此基础上采取穴位刺激以及护理干预。低频穴位刺激：在患者早餐10min到20min以后，取其平卧位，对上巨虚以及双支沟进行低频刺激，持续10min到15min以后，取患者的左侧卧位，对大肠左右天枢进行10min到15min的刺激。在完成低频学位刺激以后，沿着结肠行走的方向对患者进行按摩，有便意以后帮助患者入厕做排便模拟[3]。同时要对患者以及患者家属进行宣传教育，使其学会按摩的方法，每天按摩3次到4次，每次需要50下，这能使穴位刺激的疗效得到增强。
肢体功能锻炼：按照患者肢体功能情况，指导患者做适当的功能锻炼，加强腰腹肌以及盆底肌的力量，每天进行3轮到4轮的抬臀收腹锻炼，每次需要持续5s到10s，然后才能放松。饮食干预：对患者进行膳食方面的指导，让患者多食用水果蔬菜以及富含维生素的食物，不能食用刺激性食物，每天需要饮水2000ml，在清晨可以喝一杯淡盐水。心理干预：中风患者由于自理能力下降，容易出现不良心理情绪，这些情绪会在神经系统的作用下，对胃肠道的分泌功能以及运动产生影响导致便秘。医护人员要多与患者进行沟通，对患者的心理状态进行了解，帮助患者缓解心理压力，也可以向患者讲述成功案例，使患者树立治疗的信心，积极的配合医护人员的护理以及治疗。
1.3 疗效判定标准
患者的症状没有明显的改善，便秘症状积分减少在30%以下，判定为无效；患者的症状有所好转，便秘症状积分较少到30%到70%之间，判定为有效；患者的便秘症状改善的较为明显，便秘症状积分减少到79%到95%之间，判定为显效。患者大便恢复到正常状态，便秘症状积分较少到95%以上，判定為治愈。
1.4 统计学分析
2 结果
<0.05
3 讨论
中风患者受到肢体功能障碍的影响活动减少，同时缺少对有关知识的了解，排便以及饮食不合理，容易造成便秘[4]。便秘不仅会给患者带来痛苦，也会使病情加重，对患者的康复造成直接的影响。对于脑卒中患者来说，便秘会加重对脑部的损伤，使患者活动力下降。相关研究表明，脑卒中患者在出现便秘以后，排便时过度用力会使颅内压力升高，加重病情。本文主要根据患者的病情采取相应的护理干预措施，配合低频穴位刺激，增强治疗效果。研究结果显示，观察组与对照组有效治疗概率分别为92.86%和80.36%，观察组明显优于对照组，P<0.05，其差异有统计学意义，所以对于中风患者采取护理干预配合穴位刺激的治疗方法，疗效较为理想。总而言之，对中风便秘患者采取综合疗法，从饮食、心理、肢体功能等方面进行护理，并配合低频穴位刺激，能使患者症状得到有效的改善，操作比较简单，安全有效不容易出现副作用，治疗所需费用较低，具有临床应用价值。
参考文献
[1] 黄燕， 方亦倩. 中药益气润肠汤结合中医穴位按摩治疗中风患者便秘的疗效观察[J]. 中国医药导报， 2010，23（12）：1100-1102.
[2] 佟帅， 吕海波， 刘建桥. 针刺配合腹部推拿治疗老年性虚证型便秘30例[J]. 针灸临床杂志， 2010，34（05）：1189-1191.
[3] 齐晶晶， 李志海， 潘国宏， 等. 艾灸联合穴位注射对慢传输型便秘患者胃动素的影响[J]. 世界华人消化杂志， 2011，45（09）：1178-1180.
[4] 岳志平. 针刺配合穴位注射及护理治疗中风便秘60例临床观察[J]. 中医药导报， 2011，25（02）：1170-1172.
【关键词】护理干预；穴位刺激；中风便秘；临床疗效
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3719-01
在临床中，中风比较常见的并发症就是便秘。中风患者通常会发生神经功能紊乱，这会直接影响排便发射，长时间的卧床休息，会减少摄食以及肠胃蠕动，导致便秘[1]。本文主要分析护理干预配合穴位刺激对中风便秘患者治疗效果的影响，具体分析如下。
1资料与方法
1.1 资料
选取从2011年10月到2013年10月收治的112位中风便秘患者，随机的所有患者分成对照组与观察组，两组均有56位患者。所有患者均与脑血管病的诊断标准相符合，没有失语以及意识障碍，生命体征比较稳定[2]。将电解质紊乱、脏器损伤严重以及器质性便秘患者排除。在观察组患者中，有16位女性患者，40位男性患者，患者的年龄在46岁到79岁之间，年龄平均为65.65岁；有34位患者为入院后便秘，有22位患者为入院前便秘；有5位患者为脑出血合并脑梗塞，有35位患者为脑出血，有16位患者为脑梗塞。在对照组患者中，有15位女性患者，41位男性患者，患者的年龄在47岁到77岁之间，年龄平均为63.67岁；有38位患者为入院后便秘，有18位患者为入院前便秘；有6位患者为脑出血合并脑梗塞，有36位患者为脑出血，有14位患者为脑梗塞。将两组患者的年龄、性别等一般资料进行对比，P>0.05，其差异有统计学意义。
1.2 方法
对照组患者采取常规的护理以及治疗，观察组患者在此基础上采取穴位刺激以及护理干预。低频穴位刺激：在患者早餐10min到20min以后，取其平卧位，对上巨虚以及双支沟进行低频刺激，持续10min到15min以后，取患者的左侧卧位，对大肠左右天枢进行10min到15min的刺激。在完成低频学位刺激以后，沿着结肠行走的方向对患者进行按摩，有便意以后帮助患者入厕做排便模拟[3]。同时要对患者以及患者家属进行宣传教育，使其学会按摩的方法，每天按摩3次到4次，每次需要50下，这能使穴位刺激的疗效得到增强。
肢体功能锻炼：按照患者肢体功能情况，指导患者做适当的功能锻炼，加强腰腹肌以及盆底肌的力量，每天进行3轮到4轮的抬臀收腹锻炼，每次需要持续5s到10s，然后才能放松。饮食干预：对患者进行膳食方面的指导，让患者多食用水果蔬菜以及富含维生素的食物，不能食用刺激性食物，每天需要饮水2000ml，在清晨可以喝一杯淡盐水。心理干预：中风患者由于自理能力下降，容易出现不良心理情绪，这些情绪会在神经系统的作用下，对胃肠道的分泌功能以及运动产生影响导致便秘。医护人员要多与患者进行沟通，对患者的心理状态进行了解，帮助患者缓解心理压力，也可以向患者讲述成功案例，使患者树立治疗的信心，积极的配合医护人员的护理以及治疗。
1.3 疗效判定标准
患者的症状没有明显的改善，便秘症状积分减少在30%以下，判定为无效；患者的症状有所好转，便秘症状积分较少到30%到70%之间，判定为有效；患者的便秘症状改善的较为明显，便秘症状积分减少到79%到95%之间，判定为显效。患者大便恢复到正常状态，便秘症状积分较少到95%以上，判定為治愈。
1.4 统计学分析
2 结果
<0.05
3 讨论
中风患者受到肢体功能障碍的影响活动减少，同时缺少对有关知识的了解，排便以及饮食不合理，容易造成便秘[4]。便秘不仅会给患者带来痛苦，也会使病情加重，对患者的康复造成直接的影响。对于脑卒中患者来说，便秘会加重对脑部的损伤，使患者活动力下降。相关研究表明，脑卒中患者在出现便秘以后，排便时过度用力会使颅内压力升高，加重病情。本文主要根据患者的病情采取相应的护理干预措施，配合低频穴位刺激，增强治疗效果。研究结果显示，观察组与对照组有效治疗概率分别为92.86%和80.36%，观察组明显优于对照组，P<0.05，其差异有统计学意义，所以对于中风患者采取护理干预配合穴位刺激的治疗方法，疗效较为理想。总而言之，对中风便秘患者采取综合疗法，从饮食、心理、肢体功能等方面进行护理，并配合低频穴位刺激，能使患者症状得到有效的改善，操作比较简单，安全有效不容易出现副作用，治疗所需费用较低，具有临床应用价值。
参考文献
[1] 黄燕， 方亦倩. 中药益气润肠汤结合中医穴位按摩治疗中风患者便秘的疗效观察[J]. 中国医药导报， 2010，23（12）：1100-1102.
[2] 佟帅， 吕海波， 刘建桥. 针刺配合腹部推拿治疗老年性虚证型便秘30例[J]. 针灸临床杂志， 2010，34（05）：1189-1191.
[3] 齐晶晶， 李志海， 潘国宏， 等. 艾灸联合穴位注射对慢传输型便秘患者胃动素的影响[J]. 世界华人消化杂志， 2011，45（09）：1178-1180.
[4] 岳志平. 针刺配合穴位注射及护理治疗中风便秘60例临床观察[J]. 中医药导报， 2011，25（02）：1170-1172.