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探讨血清降钙素原(PCT)和神经元特异性烯化醇酶(NSE)在早期诊断重症手足口病(HFMD)中的价值.[方法]183例HFMD患儿根据病情严重程度分为普通组(n=97)、重型组(n=53)和危重组(n=33).选取同期体检的健康儿童30例为对照组.比较各组血清NSE,PCT水平.采用受试者工作曲线(ROC)评估PCT和NSE早期诊断重症HFMD的效能.[结果]入院时危重组PCT和NSE水平高于重型组,普通组和对照组(均P<0.01);重型组PCT和NSE水平高于普通组和对照组(均P<0.01).与治疗前比较,治疗后重型组PCT和NSE水平显著降低(均P<0.01);治疗后危重组PCT和NSE水平显著降低(均P<0.01).HFMD患儿血清PCT与NSE水平呈正相关(r=0.614,P<0.05).PCT和NSE联合诊断(串联)重症HFMD的计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度和Youden指数分别为0.933、88.9%、86.2%和0.751,联合诊断(串联)的效能最高.[结论]重症HFMD患儿血清PCT和NSE水平显著升高,二者联合检测有助于早期诊断重症HFMD.