心力衰竭治疗中醛固酮逃逸反应的观察

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目的 观察ACEI治疗心衰过程中的醛固酮逃逸反应。方法 于ACEI治疗开始前和治疗后 1、3、6个月分别测定 30例心衰患者卧位醛固酮、血管紧张素II的血浆浓度 ,分析其变化规律。结果 血浆醛固酮水平治疗后 1个月较治疗前基础值明显降低 (P <0 .0 1) ;3个月时有所回升 ,但仍低于基础值 (P <0 .0 1) ;6个月时基本恢复至基础水平 (P >0 .0 5 )。血管紧张素II治疗后 1个月较治疗前基础值明显降低 (P <0 .0 1) ;治疗后 3、6个月仍低于基础值 (P <0 .0 5 ) ;6个月较 3个月时又有回升 (P <0 .0 5 )。结论 ACEI治疗心衰中确实存在醛固酮逃逸反应 ,应在ACEI使用 3个月内加用螺内酯干预。
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