【摘 要】
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目的 探讨术前超声引导下亚甲蓝注射精确定位甲状旁腺腺瘤的可行性及对单发性甲状旁腺腺瘤切除术的影响.方法 将2017年10月年-2019年1月河南大学人民医院需行甲状旁腺腺瘤手
【机 构】
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河南大学人民医院,河南省人民医院甲状腺外科,郑州450003;阜外华中心血管病医院消毒供应中心,郑州450003;河南大学人民医院,河南省人民医院超声科,郑州450003;河南大学人民医院,河南省人民
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目的 探讨术前超声引导下亚甲蓝注射精确定位甲状旁腺腺瘤的可行性及对单发性甲状旁腺腺瘤切除术的影响.方法 将2017年10月年-2019年1月河南大学人民医院需行甲状旁腺腺瘤手术治疗40例患者,随机分为亚甲蓝精确定位组和传统定位组各20例进行前瞻性对照研究.记录两组的术前、术后10 min、术后20 min、术后1天、术后6个月甲状旁腺素数值,术前、术后1天、术后6个月血钙数值,手术时间,术中出血量,术后总引流量,术后有无声音嘶哑.两组数据通过SPSS 21.0软件包进行统计学分析.结果 亚甲蓝精确定位组手术操作时间(55.50±14.42) min明显小于传统定位组(98.95±27.36)min(t=-6.281,P＜0.05).亚甲蓝定位组术中出血量(11.90±5.13) mL、术后引流量(23.15±6.96)mL、术后10 min PTH(47.21±30.66)Pg/mL、术后20 min PTH(28.04±15.66) Pg/mL均少于传统定位组中出血量(22.45±10.70) mL、术后引流量(46.05±11.66)mL、术后10 min PTH(117.79±104.76) Pg/mL、术后20 min PTH(55.72±50.59) Pg/mL(t分别为-3.975、-7.540,-2.089,-2.109,P＜0.05).结论 与传统定位法相比,亚甲蓝精确定位组明显减少手术操作时间、术中出血及术后引流量.亚甲蓝精确定位组术后10 min、20 min PTH低于传统定位组,术中蓝染的“甲状旁腺腺瘤”更容易完整性切除.术前超声引导下亚甲蓝精确定位能降低单发性甲状旁腺腺瘤切除术的手术难度,提高手术成功率.
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