目的探讨梗阻性（OA）与非梗阻性无精子症（NOA）患者行卵胞浆内单精子注射（ICSI）的治疗结局。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月在北京大学第一医院妇产科生殖与遗传中心行ICSI治疗的无精子症病例,选取不孕原因为单纯男性因素且女方年龄≤35岁,基础性激素水平正常的病例,共344个取卵周期,256个移植周期。根据睾丸组织病理分型将病例分为OA和NOA两组,比较两组的男、女方平均年龄、不孕年限、基础卵泡刺激素（FSH）值、促性腺激素（Gn）用量、Gn天数、注射人绒毛膜促性腺素（hCG）日雌二醇（E₂）值、hCG日孕酮（P）值、子宫内膜厚度、MⅡ卵数、受精率、可移植胚胎率、优质胚胎率、临床妊娠率、流产率及活婴出生情况。结果所有病例的ICSI受精率为72.68%（2208/3038）、受精失败发生率4.36%（15/344）、可移植胚胎率87.87%（1920/2185）、优质胚胎率36.93%（807/2185）、临床妊娠率56.25%（144/256）,活婴出生率50.78%（130/256）。两组病例的平均年龄、不孕年限、基础FSH值、Gn用量、Gn天数、hCG日E₂值、h CG日P值、子宫内膜厚度、获卵数差异均无统计学意义。OA组的受精率及2PN受精率均显著高于NOA组（74.61%vs.65.93%,P<0.01;67.29%vs.54.96%,P<0.01）,受精失败发生率OA组低于NOA组,差异有统计学意义（2.75%vs.8.99%,P<0.05）。2PN卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率及活婴出生率在两组间差异均无统计学意义。结论与OA患者相比较,NOA患者的睾丸精子受精能力有所下降,但两者行ICSI治疗后的妊娠结局相似。