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目的
系统评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)与传统多孔腹腔镜胆囊切除术(CMLC)的有效性和安全性。
方法计算机检索CBM、CNKI、PubMed、EMbase、The Cochrane Library数据库，筛选截至2015年7月关于比较SILC与CMLC的随机对照试验(RCT)，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。
结果本研究共纳入34篇RCT文献，合计2 951例患者(SICL组1 502例，CMLC组1 449例)。SILC组的手术时间长于CMLC组，差异有统计学意义[MD＝11.56，95%CI(8.97，14.16)，Z＝8.75，P<0.000 01]。相比CMLC组，SILC组的手术转换率更高，差异有统计学意义[RR＝4.01，95%CI(2.56，6.29)，Z＝6.06，P<0.000 01]。SILC组患者切口美容评分高于CMLC组，差异有统计学意义[SMD＝1.34，95%CI(0.74，1.94)，Z＝4.39，P<0.000 1]。两组术中出血量、术后并发症、术后24 h疼痛评分、住院时间及恢复工作时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
结论SILC是一项安全有效的手术操作方式，具有更好的美容效果，但手术时间长、术中转换率高，对术者经验和手术技巧要求更高，需综合考虑选择。