新生儿败血症发生弥散性血管内凝血的影响因素分析

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[目的]探讨新生儿败血症发生弥散性血管内凝血(DIC)的影响因素.[方法]选取2013年1月至2015年1月本院收治的100例新生儿败血症患儿作为研究对象,采用ISTH显性DIC评分系统将其分为两组:凝血功能正常组和DIC组,正常组患儿48例,DIC组患儿52例.观察两组患儿的临床表现,检测其pH值、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)以及硬肿的发生情况,并对结果进行统计分析.[结果]正常组中表现出反应差、拒乳和体温异常的患儿数分别为32例(68%),21例(45%),24例(50%),DIC组中表现出反应差、拒乳和体温异常的患儿数分别为36例(69%),31例(60%),28例(55%),显著高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);正常组患儿的pH值,A-aDO2分别为(7.35±0.85),(37.30±6.84) mmHg,DIC组患儿的pH值,A-aDO2分别为(7.13±0.48),(47.2±11.67) mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05);DIC组及正常组中患儿小腿硬肿发生率分别为8.3%、23.1%,DIC组低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);DIC组及正常组中患儿臀部硬肿发生率分别为12.5%、25.0%,DIC组低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]拒乳,体温异常,严重的酸中毒和硬肿等都是新生儿败血症发生DIC的重要诱导因素,对出现以上临床表现的患儿应该加强凝血功能的检测,以降低新生儿败血癌的病死率.
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