目的探讨不同浓度盐酸罗哌卡因用于膝关节镜手术患者腰硬联合麻醉时的临床效果。方法选择2013年2月—2014年2月我院行膝关节镜手术患者76例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各38例,分别予以0.25%和0.5%的盐酸罗哌卡因进行腰硬联合麻醉。比较2组麻醉前后各时点的MAP、HR变化,感觉、运动阻滞和术后恢复情况,不良反应。结果观察组麻醉前后各时点MAP、HR比较无显著性差异(P>0.05);对照组则从麻醉15 min后开始至术毕,与麻醉前比较MAP、HR均出现了明显下降(P<0.01);2组麻醉前和麻醉后10 min MAP、HR比较无显著性差异(P>0.05),余各时点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组麻醉起效后患侧感觉、运动阻滞效果无显著性差异(P>0.05);术毕观察组的感觉、运动恢复时间均显著低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论 0.25%浓度的罗哌卡因用于膝关节镜手术腰硬联合麻醉,阻滞效果满意,显著减少了患者术中血流动力学波动和不良反应发生率,且术后麻醉恢复加快,值得临床推广应用。