目的：探讨等容稀释性（acute normovolemic hemodilution ANH）自体输血在 Rh（D）阴性孕妇分娩过程中的安全性。方法：对孝感市医院产科2007年7月至2011年10月住院的34例 Rh（D）阴性孕妇在分娩前采集自体血，同时补充晶体液和/或胶体液，采集过程中监测孕妇生命体征及胎心，34例孕妇均于数小时内结束生产，生产后立即将自体血回输。对照组为同期住院生产的 Rh（D）阳性孕妇28例，对照组未自体输血也未异体输血。测定两组孕妇入院时及生产后两天血常规并进行对比。结果：两组孕妇生产前血常规各项指标无统计学差异，Rh（D）阴性孕妇分娩前和自体血回输后红细胞（RBC）、血红蛋白（HB）、红细胞压积（HCT）、血小板（PLT）比较差异无统计学意义；Rh（D）阳性孕妇分娩后红细胞（RBC）、血红蛋白（HB）、红细胞压积（HCT）较分娩前下降有统计学意义。34例 Rh（D）阴性孕妇均未发生采血及回输血不良反应，新生儿5分钟 Apgar 评分均9-10分。结论：ANH 自体输血能解决 Rh（D）阴性血源稀缺难题，在应对 Rh（D）阴性孕妇产后出血时发挥重要作用，对孕妇及胎儿均无不良影响，是一种安全、有效的输血方式。