急性胰腺炎合并胸腔积液与临床严重程度分析

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目的分析急性胰腺炎(AP)患者胸腔积液的临床意义,探讨胸腔积液与病情严重程度的关系及其对预后的影响。方法回顾性分析215例AP患者的临床资料,探讨胸腔积液的发生率及其与发病年龄、性别、Ran-son’s评分、CT分级(CTSI)以及住院天数之间的关系。结果 215例AP患者中,39例并发胸腔积液,发生率为22.15%;39例胸腔积液中25例(64.10%)发生重症急性胰腺炎(SAP),176例未出现胸腔积液患者中,9例(5.11%)转为SAP;181例轻症急性胰腺炎(MAP)患者仅5例(2.76%)发生胸腔积液,SAP患者的胸腔积液发生率显著高于MAP患者(P<0.05);胸腔积液与SAP假性囊肿出现的差异有显著性(P<0.05);发生胸腔积液患者的Ranson’s评分、血淀粉酶水平、CTSI均显著高于无胸腔积液者(P<0.05)。双侧胸腔积液19例,右侧胸腔积液8例,左侧胸腔积液12例,胸腔积液部位与病情严重程度无关,但左侧胸腔积液者住院天数较长(P<0.05)。结论 AP与胸腔积液关系密切,胸腔积液可以作为评估SAP的一个较好指标。
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