CT对肾脏占位性病变的定性诊断误诊分析

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目的 分析CT对肾脏占位性病变定性诊断的误诊原因.方法 63例肾脏占位性病变患者,53例经手术病理证实,10例经随访证实.全部病例均行CT检查,评价CT对这些疾病的定性诊断价值.结果 63例患者中,肾癌42例,肾盂癌3例,肾转移癌1例;肾囊肿7例,肾错构瘤5例,肾脓肿3例,肾血肿2例.CT对肾脏恶性占位性病变的定性诊断准确率为84.8%(39/46),其中肾癌误诊5例,肾盂癌误诊1例,肾脏转移瘤误诊1例.CT对肾脏良性占位性病变的定性诊断准确率为76.5%(13/17),其中肾脓肿误诊2例,肾脏慢性血肿误诊2例.CT对肾脏占位性病变总的定性诊断准确率为82.5%(52/63).CT共误诊11例,误诊的原因有:病变体积较小误诊3例,CT表现不典型误诊4例,两者均有2例,过分强调CT征象,未密切结合病史误诊2例.结论 CT可用于肾脏占位性病变的定性诊断,病变体积较小,病变强化特征不典型、未密切结合病史是CT误诊的主要原因。

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