胃切除后发生倾倒综合征怎么办?/下肢静脉曲张如何治疗效果好?

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  胃切除后发生倾倒综合征怎么办?
  大部分患者胃大部切除后,可出现类似的“倾倒综合征”,只不过症状轻重不一。随着时间的推移可逐渐减轻或消失,但有少数人可继续存在或远期发病。
  此病的发生目前认为与快速胃排空和进食大量的高碳水化合物食物及蔗糖有密切关系。由于胃快速排空,使得食入的大量高渗食物和液体很快进入小肠,致使小肠壁血管内血浆渗入肠腔内过多,造成血容量减少,而出现血压降低后的一系列表现,如头晕、心慌、腹泻等,多在餐后30分钟左右出现。在进食较多量蔗糖或同类甜食后,刺激胰岛B细胞分泌胰岛素增多,而引起低血糖的表现,如多汗、无力、心悸、饥饿感等,多出现在餐后1~2小时。
  本病防治一般以调节、控制饮食为主,应少吃多餐。每餐以干食为主,少进流食和汤。特别应限制食糖和同类甜食的摄入量,适当多选用高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的食物。同时餐后可平卧半小时左右,可预防或减轻症状的发作。对于餐后1~2小时发病的病人,发作时可适当饮些糖水缓解症状。大多数病人经此调治可控制症状,仅极少数严重者需再行手术治疗。
  
  下肢静脉曲张如何治疗效果好?
  下肢静脉曲张,是外科的常见病。它分为原发性和继发性两类:原发性静脉曲张,深静脉无病理改变,只表现为单纯的浅静脉曲张;继发性的是由于深静脉血栓形成或深静脉瓣膜功能不全,是深静脉血液倒流入浅静脉内,造成浅静脉曲张。所以二者的治疗方法不同。应在治疗前作血管彩超造影检查或深静脉血管造影,明确病因,确定诊断,然后选择适当有效的治疗方法。
  如为原发的单纯的浅静脉曲张,可作传统的大隐静脉高位结扎、剥脱术、分段结扎术,亦可作激光手术治疗。
  如为继发性的静脉曲张,你可根据以下证型辨证服用中药:
  湿热下注证:发病较急,表现为下肢粗肿,局部发热、发红、疼痛、活动受限。应服用清热利湿、活血化瘀之当归、玄参、黄柏、丹参、桃仁、红花、山甲等药。
  血脉瘀阻证:下肢肿胀、皮色紫暗,有固定性压痛,肢体浅静脉曲张。应服用活血化瘀、通络止痛之丹参、鸡血藤、赤芍、元胡、黄芪、地龙等药。
  气虚湿阻证:下肢肿胀日久,朝轻暮重,经久站立后肿胀加重,皮色发暗,浅静脉曲张。应服用益气健脾、祛湿通络之黄芪、云苓、陈皮、防己、地龙、红花、鸡血藤等药。
  另外要加强护理。不论是原发或继发的静脉曲张,都应穿弹力袜,注意勿经久站立或久坐,注意患肢抬高,勿经常挠抓,勿受外伤。
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