编辑同志：
　　我今年54岁。3个月前，我被确诊患有1型糖尿病，之后我在医生的指导下开始使用诺和灵进行治疗。可是，自从使用诺和灵以后，我的体重就开始增加。现在我的体重已比使用诺和灵以前重了十多斤。请问使用胰岛素会使人发胖吗？
　　 石家庄王春海
　　王春海读者：
　　胰岛素是降糖药中对人体脏器损害最小、副作用最轻的一种药物。目前，临床上治疗糖尿病使用的胰岛素主要是第二代胰岛素——人胰岛素（如诺和灵、甘舒霖等）。此类胰岛素的副作用主要是可使用药者出现低血糖反应、过敏反应、胰岛素性水肿（用药者在使用胰岛素4～6日后，会因发生水钠潴留而出现全身水肿的症状，但是这类水肿可在短时间内消退）、屈光失常、局部注射反应等。
　　对于您在来信中提到的发胖症状，我认为它与使用胰岛素没有关系。据我所知，一个人的身体是否会发胖主要取决于他摄入热量和消耗能量的多少。如果他摄入的热量多而消耗的少，那么多余的能量就会转化成脂肪堆积起来。使用了胰岛素的糖尿病患者也是如此。胰岛素的作用是可以把糖尿病患者的血糖控制在正常的范围内，但它无法左右其体内能量的消耗与储存。所以，如果糖尿病患者摄入了过多的热量，他就会发胖，而且其发胖的症状还会影响到胰岛素对其血糖的控制结果。
　　因此，我建议你要科学地安排饮食，并通过运动等方式将体重控制在合理的范围内。
　　西安副主任医师王玉萍