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目的 探讨第Ⅳ脑室血肿扩张与脑出血预后的关系。方法 应用头部CT对脑出血破入与不破入第Ⅳ脑室患者，以及健康对照者分组测量第Ⅳ脑室的左右径、前后径、第Ⅳ脑室与颅骨的比值（VCR）及哥拉斯格昏迷计分法（GCS）判断意识障碍。结果 与健康对照组及出血未破入Ⅳ脑室组比较，脑出血破入Ⅳ脑室组尤其Ⅳ脑室血肿扩张组Ⅳ脑室左右径、前后径及VCR均扩大（P<0.01)，GCS计分明显下降(P<0.01)，死亡率明显增加(P<0.01)。Ⅳ脑室左右径、前后径扩大与VCR呈正相关，与GCS计分呈负相关。结论