尿液蛋白质的检测及临床评价

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尿蛋白检测是肾脏疾病诊断和治疗过程中的常规检测项目.肾小球来源的微量血浆蛋白与肾小管细胞自身分泌的一些蛋白质,如Tamm-Horsfall蛋白、IgA等共同成为尿蛋白组成成份.正常尿蛋白中白蛋白约占30%~40%,IgG占5%~10%,轻链5%,IgA 3%,其余约40%为Tam-Horsfall等蛋白,在正常情况下,检测不出大分子蛋白,如IgD和IgM等.健康成人24h尿蛋白质总量仅为20~80mg,常规定性检测为阴性.各种原因导致的尿内蛋白质含量增高超过150mg/24h,称为蛋白尿.蛋白尿是肾小球疾病常见的实验室异常,尿蛋白的多少、蛋白尿中白蛋白的比率常与疾病的严重程度及对药物治疗反应有关.rn
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