496例继发性甲状旁腺功能亢进并甲状旁腺切除术患者的临床特点

来源 :中华肾脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong564
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目的

回顾性分析继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)并接受了甲状旁腺切除术(PTX)患者的年龄分布与临床营养指标特点,探讨严重SHPT的易发人群。

方法

收集2011-2015年在南京医科大学第一附属医院接受PTX的496例SHPT患者的临床资料,按照患者的年龄层分布分组,用单因素方差分析法比较各年龄层患者临床营养指标的差异,Spearman相关分析法分析患者全段甲状旁腺素(iPTH)与营养指标的相关性。

结果

496例患者中男274例,平均年龄(46.0±11.4)岁。原发病因以慢性肾小球肾炎为主(92.1%)。平均透析龄(7.7±3.6)年,血液透析占92.9%。患者平均血清钙(2.6±0.2)mmol/L;血清磷(2.2±0.5)mmol/L;血清iPTH(2290.0±1294.2)ng/L;血清碱性磷酸酶(ALP)(564.7±537.8)U/L。按照年龄层分组的各组患者血清白蛋白(Alb)水平均低于正常参考值范围。各年龄层组患者血钙、ALP和iPTH水平的差异具有统计学意义(P<0.05)。与年龄≤18岁组和19~ 30岁组相比,61~ 70岁组患者ln[ALP]降低(P<0.05)。

结论

严重SHPT以青中年、长期血透患者为主,原发病以慢性肾小球肾炎居多。营养状态不佳的严重SHPT患者PTX术前应关注并改善其营养状况,以提高手术耐受性,减少术后并发症。

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