探讨丹红注射液联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓对老年急性心肌梗死(AMI)患者心功能、心肌酶谱及脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的影响。
方法选择2017年1月至2019年12月绍兴市中心医院医共体总院收治的老年AMI患者80例为研究对象,采用随机数字表法分两组各40例。对照组采用rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在此基础上联合丹红注射液治疗。比较两组中医证候积分、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及肌酸磷酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)、Lp-PLA2水平变化,统计心血管不良事件。
结果治疗后,两组胸闷憋气、舌质暗紫、心悸气短等积分均降低,且观察组[(2.13±0.31)分、(1.98±0.41)分、(1.77±0.29)分]均低于对照组[(2.98±0.37)分、(2.52±0.56)分、(2.13±0.32)分],差异均有统计学意义(t=11.137、4.920、5.272,均P<0.001);治疗后,两组的LVEDD均降低,且观察组LVEDD[(46.12±4.11)mm]低于对照组[(49.74±4.32)mm],观察组LVEF[(47.02±3.55)%]高于对照组[(43.25±4.10)%],两组差异均有统计学意义(t=3.839、4.396,均P<0.001);治疗后,两组的Lp-PLA2、CK、CK-MB均降低,且观察组[(171.02±12.52)μg/L、(10.52±2.11)U/L、(24.12±3.52)U/L]均低于对照组[(189.63±11.98)μg/L、(14.71±2.62)U/L、(32.79±4.79)U/L],差异均有统计学意义(t=6.792、7.877、9.224,均P<0.001);观察组心血管不良事件发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(χ2=5.165,P<0.05)。
结论丹红注射液联合rt-PA静脉溶栓治疗老年AMI患者可有效改善患者中医证候积分及心功能,调节心肌酶谱及Lp-PLA2水平,降低心血管不良事件发生率。