【摘 要】
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目的探讨连续腋路臂丛神经阻滞在小儿手外科术后镇痛的应用效果。方法手外伤手术患儿60例,其中骨折29例,肌腱、血管神经损伤31例,分为A、B两组,各30例,A组、B组均在周围神经
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目的探讨连续腋路臂丛神经阻滞在小儿手外科术后镇痛的应用效果。方法手外伤手术患儿60例,其中骨折29例,肌腱、血管神经损伤31例,分为A、B两组,各30例,A组、B组均在周围神经刺激仪引导下留置导管行连续腋路臂丛阻滞,术后A组采用0.2%罗哌卡因+1μg/ml芬太尼自控臂丛镇痛(Patient controlled nerve analgesia,PCNA),B组采用10μg.kg-1.d-1芬太尼自控静脉镇痛(Patient con-trolled intravenous analgesia,PCIA),观察两组视觉图形模拟评分法(Visual analogue scales,VASF)及不良反应。结果两组视觉图形模拟评分法在4-8h内差异无统计学意义(P>0.05),12-36h差异有统计学意义(P<0.05),PCIA组恶心、呕吐、嗜睡症状明显多于PCNA组(P<0.05)。结论周围神经刺激器引导下连续腋路臂丛神经镇痛在小儿手外伤中应用效果好,副作用少,较静脉镇痛理想。
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