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目的 探讨多发伤合并四肢主要血管伤66例的救治方法。方法 显微外科血管修复为主要方法，失去修复时机青，要果断栽肢。结果 66例中52例经显微外科修复手术保全了肢体；11例胭动脉损伤，1例腋动脉损伤，因多发伤伤情重，肢体热缺血时间长，失去修复时机而行截肢，截肢率18．29％；1例腋动脉损伤因软组织撕脱、局部污染重，行大隐静脉移植修复血管后，术区感染，术后7d吻合口突然破裂大出血，导致死亡；另1例为左股骨粗隆间开放粉碎骨折、骨盆骨折、左股动脉断裂，行血管修复，术后出现再灌注损伤、肾衰。术后7d死于多脏器功能衰