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目的了解县级公立医院药物零差率改革后医疗费用的变化情况,为完善该制度提出参考依据。方法运用描述性统计分析方法对医疗费用等数据进行统计分析。结果实行药物零差率后,门急诊病人与住院病人药品费用减少、药占比下降,门急诊病人和住院病人药占比分别下降了0.3和4.51个百分点,住院病人人均费用增长过快;单病种病人住院费用变化不大,人均药品费均有所下降,病人的实际报销比例提高;政府对县级公立医院的补偿平衡仍然存在缺口。结论建立长效投入机制,探索多渠道补偿途径,取消药品加成同时需与医保支付方式等公立医院综合改革措施同时