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目的 观察千金活胃散对胃癌前病变(PLCG)脾虚血瘀型的疗效.方法 97例PLCG脾虚血瘀型患者随机分为观察组49例,对照组48例.观察组予自拟千金活胃散,15剂为1疗程,共服用6个疗程.对照组予中成药胃复春片,疗程同治疗组.每疗程结束时记录症状、体征变化,治疗结束后复查胃镜及病理.结果 观察组总有效率87.8％、对照组为83.3％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后症状积分改善观察组优于对照组[分别为(1.35±0.14)、(3.99±1.21)分](P＜0.05).均未出现不良反应.结论 千金活胃散治疗PLCG脾虚血瘀型疗效满意,安全性高。