【摘 要】
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目的:总结以肺栓塞为首发表现的恶性肿瘤的诊治经验,减少误漏诊.方法:回顾分析1例以肺栓塞为首发表现的晚期胃癌漏诊病例资料.结果:患者因咳嗽、气短就诊于我院,行肺动脉造影
【机 构】
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吉林大学第一医院胃肠内科内镜中心 130021
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目的:总结以肺栓塞为首发表现的恶性肿瘤的诊治经验,减少误漏诊.方法:回顾分析1例以肺栓塞为首发表现的晚期胃癌漏诊病例资料.结果:患者因咳嗽、气短就诊于我院,行肺动脉造影提示肺舌叶、下叶动脉部分分支栓塞,诊断为肺栓塞(低危组),给予抗凝治疗后患者消化道出血,骨穿考虑骨髓转移癌,行PET/CT提示胃小弯侧胃壁明显增厚伴代谢增高,考虑胃癌,左侧锁骨上窝、双肺门、纵隔、腹腔内及腹膜后多发淋巴结转移癌,全身多发骨及髓腔转移癌,诊断为胃癌、肺栓塞(低危组),后患者要求出院,前往上级医院治疗.结论:恶性肿瘤是肺栓塞的危险因素,当确诊肺栓塞时应积极筛查有无恶性肿瘤,避免误漏诊.
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