康柏西普治疗视网膜静脉阻塞伴继发黄斑水肿的短期疗效及其影响因素的初步分析

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目的:观察玻璃体内注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的短期疗效及其临床表现,探讨可能对该类患者视力恢复及黄斑水肿的消退有影响的因素.方法:回顾性病例分析70例70眼非缺血型RVO继发黄斑水肿的患者,给予玻璃体内注射康柏西普0.5mg(0.05ml),遵循1+PRN的原则,必要时重复治疗,从初次治疗开始随访观察3个月.收集所有研究对象的详细病史以及最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)等随访数据.根据患者治疗后的CRT恢复情况,对患者的年龄、病程、RVO类型、基线视力、基线CRT、是否合并SRF、糖尿病及高血压等病史情况的因素进行多因素Logistic回归分析,探讨可能影响黄斑水肿消退的因素.结果:在治疗前BCVA为(0.96±0.53)LogMAR,治疗后3个月BCVA为BCVA为(0.53±0.43)LogMAR,差异有统计学意义(t=-10.252,P=0.000);CRT从治疗前的基线(552.6±231.8)μm降低至治疗后3个月的CRT为(249.8±96.7)μm,差异有统计学意义(t=-10.640,P=0.000);logistic多因素回归分析结果显示,病程、年龄、RVO分类、是否合并SRF等因素与治疗预后无关(P>0.05),基线CRT是影响治疗后3个月CRT的主要因素(P<0.05).结论:康柏西普对于non-iRVO-ME具有很好地安全性,短期内可以明显提高BCVA、改善ME的程度,基线CRT是判断其短期疗效的重要参数.
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