目的观察早期干预高同型半胱氨酸血症对老年脑梗死患者营养状况及预后的影响。方法选择我院2011年12月至2012年08月神经内科收住的急性脑梗死伴有高同型半胱氨酸血症患者82例,随机分为干预组与对照组,对照组给予脑梗死常规治疗,积极控制原发病。干预组在对照组治疗的基础上给予叶酸片5mg/次,1次/日,维生素B12 0.5mg/次,3次/日。观察两组患者的营养状况与预后效果。结果通过6个月的治疗干预,对照组干预前后营养状况对比无明显差异,干预组患者干预前后以及两组干预后营养状况对比具有明显差异,且干预组患者的预后效果明显优于对照组,具有明显统计学意义。结论脑梗死患者早期运用叶酸与维生素B12对抗高同型半胱氨酸血症,可以明显改善患者的营养状况,提高预后效果与生活质量,降低脑梗死复发率。