中医非药物治疗卒中后睡眠障碍疗效的系统性评价

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目的对中医非药物疗法治疗卒中后睡眠障碍(post-stroke sleep disorders,PSSD)的疗效进行系统性评价,为临床治疗决策提供科学依据。方法计算机综合检索中国知网、维普数据库、万方数字化期刊网,中国生物医学文献数据库,PubMed,Web of Science,Cochrane Library,搜集中医非药物疗法对比西药治疗PSSD的相关随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献,检索时间止于2017年10月1日。采用软件Review Manager 5.3进行相关数据分析。结果本研究共纳入17个RCT临床干预文献,1674例受试者。Meta分析提示,在有效率方面,中医非药物治疗组高于西药治疗组[OR=5.06,95%CI(3.61,7.08),P<0.000 01];在临床痊愈率方面,中医非药物治疗组高于西药治疗组[OR=2.18,95%CI(1.63,2.92),P<0.000 01];在PSQI评分的改善方面,中医非药物治疗组优于西药治疗组[WMD=3.47,95%CI(2.36,4.57),P<0.000 01];在远期疗效方面,中医非药物治疗组优于西药治疗组[WMD=3.47,95%CI(2.36,4.57),P<0.000 01];在CSS评分的改善方面,中医非药物治疗组优于西药治疗组[WMD=-1.23,95%CI(-1.76,-0.71),P<0.000 01]。结论中医非药物疗法治疗卒中后睡眠障碍疗效较单纯西药好,对临床工作有一定的借鉴意义。
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