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目的：探讨纤支镜引导气管插管在严重颏胸粘连病人中的应用效果。方法：选择30例ASAⅠ～Ⅲ级患者，男性18例，女性12例，体重48～80公斤。此类患者均为特重度大面积烧伤愈合后瘢痕挛缩畸形病人，使头部后仰受限，造成气管插管困难。静脉全麻慢诱导药物为力月西、芬太尼。所有病例均在直接喉镜无法暴露声门，经面罩加压无法给氧，慢诱导保留自主呼吸配合表麻下操做。结果：采用本法插管后30例患者中，均１次成功，历时1分钟～3分钟，成功率100%。术后随访未见气管插管相关并发症。结论：采取纤支镜引导气管插管建立人工气道用于颏