【摘 要】
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目的观察小剂量瑞芬太尼靶控输注(TCI)联合右美托咪啶用于抑制气管拔管期呛咳反应的临床效果。方法 120例ASAⅠ~Ⅱ级,拟择期全麻下行鼻内窥镜手术的患者,随机分为两组,右旋美
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目的观察小剂量瑞芬太尼靶控输注(TCI)联合右美托咪啶用于抑制气管拔管期呛咳反应的临床效果。方法 120例ASAⅠ~Ⅱ级,拟择期全麻下行鼻内窥镜手术的患者,随机分为两组,右旋美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组60例。手术结束前10 min,D组输注右美托咪啶负荷剂量0.5μg/kg,C组给予等容量生理盐水,同时将瑞芬太尼TCI效应室靶浓度调为1 ng/ml,直至气管导管拔出才停止输注。记录麻醉诱导前、输注Dex或生理盐水前和后、睁眼时、拔管时、拔管后10 min的MAP、HR、RR以及呛咳评分。结果气管拔管期,D组的呛咳反应发生率明显低于C组,C组MAP、HR高于D组,两组RR无统计学差异。D组拔管时间稍长于C组,但无统计学差异。结论小剂量瑞芬太尼靶控输注(TCI)联合右美托咪啶能显著抑制气管拔管期呛咳反应,血流动力学更平稳,不延长苏醒时间。
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