目的探讨喉上神经阻滞联合气管表面麻醉对气管插管反应的效应。方法选择全麻病人40例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～56岁,随机分为两组,Ⅰ组为喉上神经阻滞联合气管表面麻醉组,Ⅱ组为对照组,每组20例。术前30min肌注阿托品0.5mg﹑安定10mg,Ⅰ组在舌骨大角与甲状软骨上角之间注入2%利多卡因2～3ml阻滞喉上神经,然后环甲膜穿刺注入1%丁卡因2～3ml行气管表面麻醉,Ⅱ组不实施上述操作,两组均以力月西0.05mg/㎏、芬太尼4ug/㎏、异丙酚1mg/㎏、万可松0.1mg/㎏依次静注,快速诱导插管,插管困难者排出本研究,观察两组病人诱导前、插管前、插管后1min、3min、5min、10min的SBP、DBP、HR、SpO2。结果Ⅰ组SBP﹑DBP﹑HR﹑SpO2变化不大,无统计学意义;Ⅱ组SBP、DBP、HR在插管后明显增高,其中插管后1min与插管前、Ⅰ组相比差异非常显著(P<0.01),插管后3min与插管前、Ⅰ组相比差异显著(P<0.05)。结论喉上神经阻滞联合气管表面麻醉在全麻插管中能有效减少插管引起的心血管反应,是相对安全、效果理想的一种麻醉方法。