【摘要】目的：缺铁和地中海型贫血采用血常规检验并观察诊断鉴别价值。方法：选择2019年4月到2021年4月我科的贫血98例患者作为分析目标，并分为地中海组与缺铁组，分别是地中海型贫血和缺铁型贫血，观察两组血常规指标情况。结果：（1）地中海组和缺铁组RBC指标、MCV指标、RDW指标对照中，地中海组是2.97±0.75（x1012/l）、64.28±7.53（fl）、12.49±2.30（%），缺鐵组是5.01±0.93（x1012/l）、76.29±8.51（fl）、21.58±3.09（%），（t=7.793，p=0.000），结果有差异。（2）地中海组和缺铁组Hb指标、MCH指标、MCHC指标对照，地中海组是113.26±12.48（g/l）、25.30±3.78（pg）、347.26±41.50（g/l），缺铁组是81.19±9.65（g/l）、21.59±3.52（pg）、285.49±35.62（g/l），（t=7.834，p=0.000），结果有差异。结论：缺铁和地中海型贫血采用血常规检验能够准确区分，因此该种诊断方法效果优良，可推广。

【关键词】鉴别诊断;地中海型贫血;缺铁型贫血

贫血疾病在临床常见，该种病症长期影响患者身体健康，因此在临床上需要采用积极治疗方法，帮助患者恢复身体健康。目前，对贫血疾病治疗方法有多种，临床治疗原则以针对性治疗为主，这种治疗方法的开展，首先需要了解患者疾病类型。由此可见，在贫血疾病治疗过程中，对病症的类型诊断非常重要。从我国的贫血种类分析，我国的贫血病主要分成两种类型，一种是地中海型贫血;另一种是缺铁型贫血。这种两种贫血发病机理不同，因此采用的治疗方法也不同。临床上对以上两种疾病进行区别诊断时，可以采用的方法有多种，而且在临床上鉴别方法不同，导致结果不一样。临床上的检验人员，为了提高我国贫血病诊断质量，需要对以上两种贫血病鉴别方法研究，并且在研究后使用研究结果在临床诊断中，以此来提高缺铁型贫血病和地中海型贫血鉴别质量。基于此，本文对缺铁和地中海型贫血采用血常规检验并观察诊断鉴别价值。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择2019年4月到2021年4月我科的贫血98例患者作为分析目标，并分为地中海组与缺铁组。两组患者开展研究工作前，和患者签订研究同意协议书，同时需要患者满足贫血病诊断标准，而且选择的患者都需要经过研究伦理委员同意。地中海组有49例地中海贫血患者，年龄在43.27±5.74岁，男23例，女26例。缺铁组有49例缺铁型贫血患者，年龄在42.59±5.63岁，男22例，女27例。（P>0.05），资料无差异。

1.2方法

两组患者都需要使用血常规检验方法，在开展血常规检验时，需要对患者血液采集。采集患者血液前要求患者禁食12小时，在第二天早晨抽取血液检验，血液采集时使用EDTA-K2抗凝管。每位患者抽取血液2ml，血液采集后，立即混匀，防止血液凝固，然后送检验科检验。检验科收到患者血液标本后，立即将血清放置在全自动血细胞分析仪中获得患者RBC指标、MCV指标、RDW指标、Hb指标、MCH指标、MCHC指标。

1.3统计学

采用SPSSI18.0软件，计数资料和计量资料分别用t和x2检验，P<0.05表示两组数据有差异。

2.结果

2.1两组血常规指标情况

地中海组和缺铁组RBC指标、MCV指标、RDW指标对照中，地中海组是2.97±0.75（x1012/l）、64.28±7.53（fl）、12.49±2.30（%），缺铁组是5.01±0.93（x1012/l）、76.29±8.51（fl）、21.58±3.09（%），（t=7.793，p=0.000），结果有差异。

2.2两组出血常规指标情况

地中海组和缺铁组Hb指标、MCH指标、MCHC指标对照，地中海组是113.26±12.48（g/l）、25.30±3.78（pg）、347.26±41.50（g/l），缺铁组是81.19±9.65（g/l）、21.59±3.52（pg）、285.49±35.62（g/l），（t=7.834，p=0.000），结果有差异。

3.讨论

在许多免疫力下降的患者中，对引起免疫力下降原因分析，主要是由于贫血导致，由此可见，贫血病症会引起免疫力下降，最终引起多种疾病发生，威胁患者身体健康。对贫血病治疗过程中，可以使用的治疗方法有多种，而且这些治疗方法都有良好的效果。但是在实际治疗贫血病时，虽然有多种治疗方案，但是需要根据患者病症种类，选择不同的治疗方法，以此来提高患者治疗效果。因此，在贫血病患者治疗过程中，首先需要对贫血病的种类鉴别。目前，我国的贫血病患者主要分成两种类型。一种是地中海型贫血，这种贫血病症引起的原因是遗传和其它疾病因素引起，而且这种病症在我国的发病率不高。另一种贫血为缺铁型贫血，这种疾病引起的原因是缺少铁元素导致的贫血，而且在我国的贫血患者中，大多数是缺铁型贫血症。我国在贫血疾病的治疗过程中，对以上两种贫血类型的鉴别，可以为大多数贫血患者提供治疗依据，以此来帮助贫血疾病患者提高治疗效果。

在临床上鉴别缺铁型贫血和地中海型贫血时，可以使用的方法有多种，其中最常见的方法是血常规检验，这种鉴别方法，能够准确区别两种不同类型的贫血病。同时，在临床上采用血常规鉴别方法，还有着操作简单优势，该种诊断方法只需要提取患者血液，使用全自动血细胞分析仪可以进行诊断，因此，在临床上的诊断人员，只需要经过简单的培训，可以进行血常规检验操作。而且，在采用血常规鉴别以上两种贫血疾病时，还有诊断费用低廉和诊断时间短优点，患者诊断过程中一般在30分钟内能够获得结果，而且由于操作简单，临床诊断费用低廉，适合在临床大面积诊断区别中使用。最后是采用血常规鉴别以上两种贫血病种类时，还可以根据血常规的检验中的血红蛋白浓度来判断患者贫血程度，以便临床根据疾病程度采用针对性方法治疗，使其治疗效果提高。