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目的观察来氟米特联合激素治疗IgA肾病的疗效和安全性。方法收集符合条件的IgA肾病患者47例，并将其随机分为两组，试验组25例，采用来氟米特联合中等激素治疗，对照组22例，给予大剂量激素治疗，观察治疗前及治疗后1、3、6、9个月患者尿蛋白定量、血常规及肝肾功能指标的变化。结果共45例患者完成了试验，试验组2例患者因肝功能异常退出试验。治疗后1、3、6、9个月，两组患者24小时尿蛋白定量均较治疗前显著降低，但两组间各时间点比较差异均无统计学意义。对照组及试验组分别在治疗6个月、9个月时，血肌酐显著升高。讨论