【摘 要】
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急性呼吸窘迫综合征（ARDS）可由多种感染性或非感染性的致病因素导致，呈现出病理生理特征和临床表现异质性明显的弥漫性炎症性肺损伤，其病死率居高不下。尽管近年来在ARDS的治疗和管理方面取得诸多进展，至今仍然没有验证有效的药物适用于各种病因引起的ARDS。糖皮质激素（简称激素）具有强大的抗炎、抗免疫、抗休克和抗纤维化等多种作用，其在ARDS临床治疗中应用广泛，但其导致的副反应同样需要引起临床医生的注
【机 构】
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广州医科大学附属第一医院重症医学科
【基金项目】
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国家自然科学基金（81970071）； 广东省防控新型冠状病毒科技攻关应急专项（2020B1111340016）；
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急性呼吸窘迫综合征（ARDS）可由多种感染性或非感染性的致病因素导致，呈现出病理生理特征和临床表现异质性明显的弥漫性炎症性肺损伤，其病死率居高不下。尽管近年来在ARDS的治疗和管理方面取得诸多进展，至今仍然没有验证有效的药物适用于各种病因引起的ARDS。糖皮质激素（简称激素）具有强大的抗炎、抗免疫、抗休克和抗纤维化等多种作用，其在ARDS临床治疗中应用广泛，但其导致的副反应同样需要引起临床医生的注意。尽管对于激素在ARDS的使用已经开展很多临床研究，但其能否降低ARDS患者的病死率和改善患者预后至今仍有争议。因此文章将从激素治疗ARDS的背景、临床研究现状和主要证据及其在新型冠状病毒肺炎相关的ARDS救治中发挥的作用和临床应用展望等方面展开论述。
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