中轴型脊柱关节炎全脊柱磁共振成像的临床研究

来源 :中华内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhenmafanwokao
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目的 通过观察中轴型脊柱关节炎(SpA)患者脊柱受累的磁共振成像(MRI)表现,探讨脊柱MRI病变与临床间的相关性.方法 选中轴型SpA患者,收集其临床资料,进行全脊柱MRI扫描,分析MRI表现,分析脊柱MRI病变与Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎计量指数(BASMI)、夜间腰背痛评分[采用视觉模拟尺(VAS)评价]、腰背痛VAS评分、患者对疾病总体评价(采用VAS评价)、强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS)、ESR、C反应蛋白(CRP)间的相关关系.结果 本研究共纳入33例中轴型SpA患者,其中29例出现MRI异常表现,Romanus病灶(又称椎角炎)29例,Andersson病灶(又称椎间盘炎)11例,椎小关节炎2例,韧带骨赘4例;急性椎角炎、慢性椎角炎、慢性椎间盘炎及脊柱总病变数与BASMI呈正相关(r =0.440,P<0.05;r =0.483,P<0.05;r =0.421,P<0.05;r=0.589,P<0.05),慢性椎间盘炎与BASFI呈正相关(r=0.392,P<0.05),但脊柱各种病变与BASDAI、腰背痛VAS评分、夜间腰背痛VAS评分、患者对疾病总体评价、ASDAS、ESR、CRP无显著相关性(P值均>0.05).结论 中轴型SpA MRI表现与反映脊柱功能的指标存在相关性,能更好地指导临床治疗。

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