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尽管颞下颌关节手术入路多种多样，但仍存在面神经损伤的危险。该文提出一种新的手术入路，可避免面神经的损伤．改善颞下颌关节手术入路的安全性和手术视野。2名住院医师在上级医师的指导下．应用该方法施行了29例髁突开放手术．应用改良的耳前切口，切至筋膜下，在两层颞肌深筋膜间分离。结果：术后未发生永久性或暂时性面神经额支功能障碍．只需结扎颞浅动脉的后支。结论：该术式简单易行，在筋膜深层入路．避免损伤面神经，可作为颞下颌关节和颧弓的常规安全手术入路．尤其是二期手术。