现代针灸镇痛在全膝关节置换围术期加速康复的应用

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疼痛是全膝关节置换术后并发症之一,有研究显示,若术后1周内疼痛程度是中度以上,术后持续性疼痛发生的风险是同期轻度疼痛的3~10倍.围术期疼痛管理是加速康复外科实现的核心要素之一,提倡“多模式镇痛”,包括神经阻滞、局部浸润镇痛、自控式镇痛和口服或静脉镇痛.止痛药物包括阿片类药物、非甾体类消炎药、加巴喷丁、对乙酰氨基酚等.尽管如此,术后急性中度至重度疼痛的发生率仍接近58%,药物的副作用无法规避,限制了其广泛性使用.术后疼痛会影响患者睡眠质量,增加不良情绪,若因疼痛长期卧床,会增加下肢静脉血栓、褥疮和坠积性肺炎的发生率.部分患者用药后副作用增加,舒适度降低,康复时间延长,因此探索非药物疗法辅助多模式镇痛,将是未来发展的新趋势.
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