目的研究曲美他嗪对老年高血压性心脏病慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响并探讨相关机制。方法纳入云南省第三人民医院老年病科2008～2009年收治的高血压性心脏病慢性充血性心力衰竭患者62例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予标准药物治疗,治疗组给予曲美他嗪联合标准药物治疗。对比研究两组患者治疗前及治疗后3个月、6个月、1年、2年的纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,左室射血分数(LVEF),6 min步行距离(6MWD),血浆脑利钠肽(BNP)。随访2年内两组心衰再住院例次及心血管死亡例数。结果两组治疗后3个月、6个月、1年、2年的心功能分级均较治疗前有不同程度改善,差异有统计学意义(P<0.05);LVEF、6MWD较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);BNP较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组差异更显著。两组治疗后心衰再住院例次治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心血管死亡百分率两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪能改善老年高血压性心脏病慢性心力衰竭患者心功能及预后。