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摘要：目的：对念珠菌性阴道炎的治疗效果进行分析探讨。方法：选取80例念珠（菌）性阴道炎患者，随机分为两组。观察组40例患者，采用中医的治疗方法；对照组40例患者，采用西医的治疗方法。通过比较两组患者的临床疗效，进而对念珠菌性阴道炎的治疗效果进行分析探讨。结果：两组患者经过治疗后，观察组40例患者总有效率95%；对照组40例患者总有效率92.5%。两组患者的临床总有效率无显著性差异，无可比性（P>0.05），在不良反应的发生人数上，观察组优于对照组，两种治疗方法有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P<0.05）。结论：中西医在念珠（菌）性阴道炎的治疗上，都具有很好的临床疗效，但是中医的不良反应发生较少、依从性好、安全、方面，有一定的临床应用价值。
关键词：念珠（菌）性阴道炎治疗分析
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0087-01
念珠（菌）性阴道炎是一种较为常见的妇科阴道炎症，多由感染念珠菌中的白色念球菌所导致，约有30%的女性阴道内寄生有此菌，被称为正常菌群、条件性致病菌。但是当人体免疫力低下时，阴道内环境发生改变，使得内源性病原体大量繁殖，进而引发相应的感染。近些年来，念珠（菌）性阴道炎的发病率明显增高，且具有容易复发、难以根治的特点[1]。本文对念珠菌性阴道炎的治疗效果进行分析探讨，具体见下文。
1资料与方法
1.1临床资料。本文选取的80例念珠（菌）性阴道炎患者均于2011年1月-2012年12月在我院进行治疗，所有患者均有外阴瘙痒、烧灼感、肿胀、白带增多及排尿时有烧灼感的临床症状。观察组40例患者，年龄23-63岁，平均年龄（30.2±1.5）岁；病程1个月-6个月，平均病程（2.0±0.5）个月；对照组40例患者，年龄20-60岁，平均年龄（29.9±0.5）岁；病程2.5个月-7.2个月，平均病程（3.2±1.5）个月。所有患者经妇科检查后，均发现小阴唇内侧和阴道粘膜被白色膜状物所覆盖，并提取阴道侧壁分泌物做生理盐水涂片镜检，可见念珠菌芽生孢子及假菌丝。对两组患者的基本资料、平均病程等进行分析比较后，差异无统计学意义，有可比性（p>0.05）。
1.2治疗方法。观察组40例患者，采用中医的治疗方法，根据患者的白带的量、色、气味及全身状况等进行组方配伍，并给予辩证施治。具体的组方为茯苓20g、猪苓10g、泽泻10g、车前子10g、茵陈10g、白鲜皮20g、鹤虱10g、蚤休30g、野菊花10g、白花蛇舌草30g。若患者伴有尿频、尿急、尿痛等症状可加入木通10g，滑石20g。上述组方煎汤后每天清洗2次。对照组40例患者，采用西医的治疗方法，如每天用2%-4%的小苏打水擦洗外阴及阴道后，将一枚达克宁栓置入阴道。两组患者共给予1个疗程10天的治疗。
1.3观察指标。观察两组患者的外因骚痒、灼痛、阴道分泌物及尿痛的改善情况，同时在治疗过程中，两组患者有无不良反应进行观察。
1.4疗效判定。若患者经过治疗后外阴瘙痒、灼痛等症状完全消失，局部检查正常且病原菌恢复阴性视为治愈；若患者经过治疗后外阴瘙痒、灼痛等症状明显减轻，局部检查明显好转且病原菌恢复阴性视为显效；若患者经过治疗后外阴瘙痒、灼痛等症状减轻，局部检查体征减轻且病原菌呈部分阴性视为有效；若患者治疗前后无明显变化或加重视为无效。总有效率为治愈率、显效率与有效率的百分比之和。
1.5统计学分析。采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析，采用X2检验计数资料，以P<0.05为统计学意义标准。
2结果
两组患者经过治疗后，观察组40例患者，28例治愈，8例显效，2例有效，2例无效，总有效率95%；对照组40例患者，20例治愈，12例显效，6例有效，3例无效，总有效率92.5%。两组患者的临床总有效率无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P>0.05）具体见表1。在治疗过程中，对照组有7例患者出现局部刺激症状，阴道内有灼痛感，1例阴道内有少量血性分泌物，治疗后均自行消退。观察组无上述不良反应。在不良反应的发生人数上，观察组优于对照组，两种治疗方法有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P<0.05）。
3结论
念珠菌是单细胞真菌的一种，存在于健康人皮肤、粘膜和阴道等部位。在特定条件下，其可侵犯人体组织引起炎症，如侵犯女性生殖道，引起外阴皮肤粘膜的炎症，故称之为外阴阴道念珠菌病，也可称为念珠菌性阴道炎、真菌性阴道炎及霉菌性阴道炎[2]。临床症状表现为外阴瘙痒，有较多的白色豆渣样白带、伴有外阴烧灼感，尿急、尿痛和性交痛，症状严重时表现为坐卧不宁，痛苦异常。在治疗上多以局部用药和全身用药为主要方法，具有疗效肯定，副作用少的优点，但是复发率较高[3，4]。中医药理论在治疗念珠性阴道炎中的应用，解决了西医治疗复发率高、不良反应多的缺点，本文观察组40例患者，采用中医的治疗方法，组方中以茯苓、猪苓、泽泻、车前子、茵陈等有清热除湿的功效，白鲜皮、鹤虱杀虫止痒，蚤休、野菊花、白花蛇舌草有清热解毒的功效，取得了与西医疗法相同的临床疗效。但在不良反应的发生人数上，观察组优于对照组，两种治疗方法有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P<0.05）。
综上所述，中西医在念珠（菌）性阴道炎的治疗上，都具有很好的临床疗效，但是中医的不良反应发生较少、依从性好、安全、方面，有一定的临床应用价值。参考文献
[1]杨敏，劳金美.复发性念珠菌性阴道炎118例治疗分析[J].临床医学，2002，22（11）：50-51
[2]尚英华，李占林.复发性念珠菌性阴道炎90例对照治疗分析[J].中国误诊学杂志，2002，2（2）：229-230
[3]黄欣.复发性念珠菌性阴道炎50例治疗分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2002，23（2）：157-158
[4]郭玉芝，唐芳.念珠菌性阴道炎95例治疗分析[J].中国误诊学杂志，2012，12（7）：1657
关键词：念珠（菌）性阴道炎治疗分析
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0087-01
念珠（菌）性阴道炎是一种较为常见的妇科阴道炎症，多由感染念珠菌中的白色念球菌所导致，约有30%的女性阴道内寄生有此菌，被称为正常菌群、条件性致病菌。但是当人体免疫力低下时，阴道内环境发生改变，使得内源性病原体大量繁殖，进而引发相应的感染。近些年来，念珠（菌）性阴道炎的发病率明显增高，且具有容易复发、难以根治的特点[1]。本文对念珠菌性阴道炎的治疗效果进行分析探讨，具体见下文。
1资料与方法
1.1临床资料。本文选取的80例念珠（菌）性阴道炎患者均于2011年1月-2012年12月在我院进行治疗，所有患者均有外阴瘙痒、烧灼感、肿胀、白带增多及排尿时有烧灼感的临床症状。观察组40例患者，年龄23-63岁，平均年龄（30.2±1.5）岁；病程1个月-6个月，平均病程（2.0±0.5）个月；对照组40例患者，年龄20-60岁，平均年龄（29.9±0.5）岁；病程2.5个月-7.2个月，平均病程（3.2±1.5）个月。所有患者经妇科检查后，均发现小阴唇内侧和阴道粘膜被白色膜状物所覆盖，并提取阴道侧壁分泌物做生理盐水涂片镜检，可见念珠菌芽生孢子及假菌丝。对两组患者的基本资料、平均病程等进行分析比较后，差异无统计学意义，有可比性（p>0.05）。
1.2治疗方法。观察组40例患者，采用中医的治疗方法，根据患者的白带的量、色、气味及全身状况等进行组方配伍，并给予辩证施治。具体的组方为茯苓20g、猪苓10g、泽泻10g、车前子10g、茵陈10g、白鲜皮20g、鹤虱10g、蚤休30g、野菊花10g、白花蛇舌草30g。若患者伴有尿频、尿急、尿痛等症状可加入木通10g，滑石20g。上述组方煎汤后每天清洗2次。对照组40例患者，采用西医的治疗方法，如每天用2%-4%的小苏打水擦洗外阴及阴道后，将一枚达克宁栓置入阴道。两组患者共给予1个疗程10天的治疗。
1.3观察指标。观察两组患者的外因骚痒、灼痛、阴道分泌物及尿痛的改善情况，同时在治疗过程中，两组患者有无不良反应进行观察。
1.4疗效判定。若患者经过治疗后外阴瘙痒、灼痛等症状完全消失，局部检查正常且病原菌恢复阴性视为治愈；若患者经过治疗后外阴瘙痒、灼痛等症状明显减轻，局部检查明显好转且病原菌恢复阴性视为显效；若患者经过治疗后外阴瘙痒、灼痛等症状减轻，局部检查体征减轻且病原菌呈部分阴性视为有效；若患者治疗前后无明显变化或加重视为无效。总有效率为治愈率、显效率与有效率的百分比之和。
1.5统计学分析。采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析，采用X2检验计数资料，以P<0.05为统计学意义标准。
2结果
两组患者经过治疗后，观察组40例患者，28例治愈，8例显效，2例有效，2例无效，总有效率95%；对照组40例患者，20例治愈，12例显效，6例有效，3例无效，总有效率92.5%。两组患者的临床总有效率无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P>0.05）具体见表1。在治疗过程中，对照组有7例患者出现局部刺激症状，阴道内有灼痛感，1例阴道内有少量血性分泌物，治疗后均自行消退。观察组无上述不良反应。在不良反应的发生人数上，观察组优于对照组，两种治疗方法有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P<0.05）。
3结论
念珠菌是单细胞真菌的一种，存在于健康人皮肤、粘膜和阴道等部位。在特定条件下，其可侵犯人体组织引起炎症，如侵犯女性生殖道，引起外阴皮肤粘膜的炎症，故称之为外阴阴道念珠菌病，也可称为念珠菌性阴道炎、真菌性阴道炎及霉菌性阴道炎[2]。临床症状表现为外阴瘙痒，有较多的白色豆渣样白带、伴有外阴烧灼感，尿急、尿痛和性交痛，症状严重时表现为坐卧不宁，痛苦异常。在治疗上多以局部用药和全身用药为主要方法，具有疗效肯定，副作用少的优点，但是复发率较高[3，4]。中医药理论在治疗念珠性阴道炎中的应用，解决了西医治疗复发率高、不良反应多的缺点，本文观察组40例患者，采用中医的治疗方法，组方中以茯苓、猪苓、泽泻、车前子、茵陈等有清热除湿的功效，白鲜皮、鹤虱杀虫止痒，蚤休、野菊花、白花蛇舌草有清热解毒的功效，取得了与西医疗法相同的临床疗效。但在不良反应的发生人数上，观察组优于对照组，两种治疗方法有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P<0.05）。
综上所述，中西医在念珠（菌）性阴道炎的治疗上，都具有很好的临床疗效，但是中医的不良反应发生较少、依从性好、安全、方面，有一定的临床应用价值。参考文献
[1]杨敏，劳金美.复发性念珠菌性阴道炎118例治疗分析[J].临床医学，2002，22（11）：50-51
[2]尚英华，李占林.复发性念珠菌性阴道炎90例对照治疗分析[J].中国误诊学杂志，2002，2（2）：229-230
[3]黄欣.复发性念珠菌性阴道炎50例治疗分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2002，23（2）：157-158
[4]郭玉芝，唐芳.念珠菌性阴道炎95例治疗分析[J].中国误诊学杂志，2012，12（7）：1657