急性胃扩张并左隔肌破裂1例

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患者,女,9岁,学生.因进食大量食物后出现上腹胀痛伴呕吐10 h入院.患者腹痛前曾进食4个香芋,2个番薯,1碗面条,曾在当地卫生院治疗4 h又到本院急诊科洗胃无效后送入病房.体查:体温37℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压11/7 kPa.精神差,呼吸浅促,脉搏细弱,口唇轻度发绀,颈软.双肺呼吸音清晰,心率110次/min,律齐,未闻杂音,腹高度膨胀,腹壁皮肤发紫,未见肠型,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛及反跳痛,肠鸣音消失.辅助检查:胸腹联合透视示左侧隔肌升高,位于第5后肋水平.
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