社区心理卫生服务对老年人心理健康状况的影响

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目的:探讨开展社区心理卫生服务对社区老年人心理健康状况的影响。方法从上海市徐汇区龙华街道整群随机抽取4个居委选取研究对象并完成全程研究者共1431名,其中观察组692例对照组739例,对观察组开展一系列的社区心理卫生服务,分别在基线时、6月末、12月末进行病人健康问卷抑郁量表(PHQ -9)、焦虑筛查问卷(GAD-7)、总体幸福感量表(GWB)评分。结果(1)GWB评分组内比较发现,观察组除了对情感和行为控制因子分( F=0.32,P=0.63)差异无统计学意义外,其余的5个因子分差异均有统计学意义(P <0.01)。对照组中对健康的担心因子分(F =4.33,P =0畅02)及松弛和紧张(焦虑)因子分(F =154.26,P <0.01)差异有统计学意义。(2)GWB评分组间比较,在6月末时,对健康的担心、忧郁和愉快的心境因子分,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义( P <0.01)。在12月末时,对生活满足和兴趣、对健康的担心、忧郁和愉快的心境、松弛和紧张(焦虑)因子评分,观察组优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。(3)观察组在基线、6月末和12月末PHQ -9总分(F=1603.27)及GAD-7总分(F=653.68)下降,GWB总分(F=2158.86)上升,在干预前后差异有统计学意义(P <0.01)。而对照组(F =0.42,P =0.57;F =1.29,P =0.28;F =3畅69,P =0.06)差异均无统计学意义(P >0.05)。(3)基线时组间PHQ -9、GAD -7、GWB评分差异无统计学意义(P >0.05),而6月末及12月末时组间评分比较,差异均有统计学意义(P <0.01)。结论开展社区心理卫生服务对社区老年人心理健康状况有改善,其中心理健康宣教是经济有效的方法之一,但对于持续开展的效果有待进一步探索。
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